ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
|
Re: Псевдоартроз бедренной кости!
послал Alexander Chelnokov 12 Октябрь 2008, 11:10
|
Интересный пациент. Подробности бы насчет остеомиелита - локализация, распространенность... И снимок бедра с обоими суставными концами.
На мой взгляд, последовательность задач здесь такая - дозированно восстановить ось и длину, минимально инвазивно, насколько получится, убрать остаток стержня из дистального отломка, надежно
стабилизировать, лучше с антибактериальным покрытием.
Гвоздь канюлированный, так что красиво бы сначала аппаратом восстановить ось, сформировать канал, потом засунуть в гвоздь проводник с шариком на конце, заклинить его вторым проводником и
выдернуть гвоздь проксимально. Журавль в небе, таксть.
Или, более доступно, после перерастяжения аппаратом дистальный отломок временно установить на варус, чтобы кончик стержня смотрел кнаружи, и почти закрыто, если есть ЭОП, секвестральными щипцами извлечь стержень. Далее сформировать канал и заштифтовать.
Вы не пишете о собственных планах и возможностях, поэтому советы ориентированы скорее на наши условия, а не на Ваши. Ждем подробностей.
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|