ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
|
Re: Нейрогеная деформация стопы.
послал Ivan Petrov 25 Октябрь 2008, 00:42
|
Уважаемый Максим.
Реконструкция деформаций пальцев стопы за счет сухожильной и капсульной пластики возможна при некоторых типах деформаций и определенной степени их выраженности.
Для принятия решения в данном конкретном случае необходимо сопоставить данные:
1.Анамнеза
Что именно хочет больная (косметический результат? удобство при ношении обуви?)
2. клинического обследования
Тип деформации (чаще всего при нейрогенных деформациях бывает "когтистый палец", реже палец- молот (hammertoe) и палец-колотушка (mallettoe).
Ригидность деформации (деформация полностью устраняется пассивно, контрактура, анкилоз)
Наличие и локализация гиперкератоза или трофических язв
Наличие деформации других отделов стопы (особенно эквинуса)
3. рентгенографии (наличие и степень подвивиха в плюснефаланговых суставах, отстуствие признаков костного анкилоза межфаланоговых суставов)
Имея эти данные, фотографии стоп и рентгенограммы, можно планировать реконструкцию.
Только резекция головок и фиксация спицами основных фаланг II-V пальцев без восстановления мышечного баланса зачастую приводит к рецидиву деформации.Попытка артродезировать все суставы (сделать прямой палец) приводит к неудобству при ходьбе и ношении обуви (нарушается фаза переката).
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|