Ответить
|
Re: МОС бедра, сустава Лисфранка.Тактика?
Ivan Petrov 02 Ноябрь 2008, 11:06
|
Присоединяюсь к 2 последним мнениям. Фиксацию стопы я бы выполнил аппраратом Илизарова. На стопе это негрмоздкая конструкция, хорошо переностся больным, позволяет раннюю нагрузку в отлчиие от других способов формирования артродеза. Предусмотреев узел для продольной компресии Вы гарантировано сформируете артродез сустава. Считаю, что динамизация штифта все-таки понадобится, но нескольколько позже, чем обычно.
In light of adequate evidence of the benefits of static locking (RJ Brumback, JP Reilly, A Poka, RP Lakatos, GH Bathon, and AR Burgess
Intramedullary nailing of femoral shaft fractures. Part I: Decision-making errors with interlocking fixation J Bone Joint Surg Am. 1988;70:1441-1452) is recommended static locking of all femoral fractures from below the lesser trochanter to the supracondylar area, with dynamization reserved for those fractures that have failed to show healing at 4 to 6 months (Robert A. Winquist.Locked Femoral Nailing. Am Acad Orthop Surg 1993;1:95-105).
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
|
