ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
|
Re: Остеомиелит плеча
послал Djoldas Kuldjanov 04 Ноябрь 2008, 16:13
|
Несмотря на прежнюю историю с инфицированием необходимо диагноз уточнить. Для доказательства хронического остеомиелита вместо фистулографии можно было бы сделать МРТ.
Она покажет процент вовлечения канала и отдифференцирует хронический процесс от метастаза.
Исходя из результатов обследования, можно будет выбрать тактику. Те краевые секвестры могут быть очищены через окно с заполнением костным цементом с антибиотиком. Внутриканальное рассверливание с антибиотическим гвоздем при более обширном вовлечении канала.
В результате обработки дело может осложниться переломом, поэтому наряду со стандартным лечением инфекции, необходимо проводить профилактику осложнения временным аппаратом наружной фиксации из двух стержней проксимально и дистально.
Рекомендуем применение вакуумирования (VAC) вначале и отсроченную фиксацию после купирования процесса.
Djoldas Kuldjanov, MD
Department of Orthopedic Surgery
St. Louis University Medical Center
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|