AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: Перелом голени
послал Alexey Semenisty 08 Декабрь 2008, 07:28
"...Я пока склоняюсь к открытому впралению без артротомии с артроскопическим видеоконтролем, остесинтез пластиной с угловой стабильностью..."

"...но, пренебрегать визуальным контролем, наверное, не совсем правильно. А как Вы считаете? "

Олег, Не совсем ясно, что вы хотите "вправлять" открыто? Суставной перелом? Диафизарный перелом?
На мой взгляд, следует избежать открытой репозиции именно диафизарного перелома, здесь малоинвазивная техника Ex-fixator assisted reduction была бы очень уместна.
Артроскопия здесь трудно выполнима вследтвие того же диафизарного перелома, который не позволит манипулировать свободно сегментом... КТ безусловно была бы полезна.
Репозицию и фиксацию следует начинать с суставного перелома. В данном случае неширокая артротомия плюс ЭОП контроль плюс все теже приемы репозиции вдавленного фрагмента, которые бы вы применили бы при артроскопической визуализации. После фиксации суставного перелома спицами и винтами перейти к малоинвазивной репозиции и стабилизации диафиза блокированной пластиной. Дистрактор или модуль аппарата Илизарова очень помогут вам с репозицией.

С уважением, А.Семенистый.
ГКБ № 13, Москва.
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

    • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
    • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink     		Посетитель: 0000009
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]