AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: Застарелое повреждение таза
послал adonin 18 Декабрь 2008, 04:55
Доктор Рунков, большое спасибо за приятный и сдержанный пост. Мир?
Я сейчас на сервере переустанавливаю винды, а пишу на компьютере сына – как только поставлю офис – обязательно посмотрю Вашу презентацию.
Попробую ответить на Ваш и доктора Гриня пост. Все ниже написанное – ИМХО.
У аппаратов на таз, особенно у сложных конструкций, предназначенных для репозиции вертикального смещения, есть громадный недостаток – невоспроизводимость их в чужих руках. Думаю, потому метод и не стал популярным практически нигде, кроме нескольких крупных центров СНГ. Любой грамотный опытный западный ортопед может посидеть несколько часов в библиотеке, погонять на компьютере учебные ролики, после чего пойти в операционную и сделать , скажем, открытое вправление КПС и стандартную фиксацию шурупами. Думаю, Вы со мной согласитесь, к АВФ это неприменимо. Да, Вы может говорить «я могу в такой ситуации закрыто наложить аппарат и низвести половину таза», но можете ли Вы порекомендовать это сделать кому-либо другому.

Дальше. АВФ лишен ряда проблем открытой фиксации - меньше кровопотеря и операционная травма мягких тканей. Но – однозначно выше уровень инфекционных осложнений, риск травмы важных структур при «слепом» введении стержней, ниже качество вправления.
Оценить, что превалирует – польза или вред – я, как «конечный потребитель» чьих-то разработок, к сожалению не могу – слишком велик уровень фальсификаций в публикациях , казалось бы, очень солидных учреждений на территории СНГ. Думаю, причина проста – очень многое из того, что публикуется, делается для защиты диссертаций. Задача же каждой диссертации , увы, проста – доказать, что придуманное тобой ( твоей кафедрой : ) ) - намного лучше, чем все, что до этого знало человечество …
Думаю, вам это известно не хуже, чем мне.
Потому в своей практике стараюсь пользоваться исключительно рекомендациями авторов больших толстых учебников на английском языке
Сказанное выше ни в коем случае не относится к кому-либо лично, искренне надеюсь, никто не примет написанное в последнем абзаце на свой счет.
Прошу прощения за оф-топ, думаю. автору темы обсуждение уже не интересно.


Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0760289
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]