ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ  вверх  поиск  админ  главная  исходное

Re: Тяжелый перелом плеча, предплечья послал Ерсин Жунусов 21 Декабрь 2008, 21:40 Уважаемый Дмитрий! Мы в таких случаях доступ к чрезмышелковому перелому плеча осцществляем через остеотомию локтевого отростка с артротомией, так как только таким образом можно добиться идеальной репозиции внутрисуставного перелома, фиксация мышелков LCP, затем после через локтевой отросток заводим блокирующий штифт, тем самым фиксируем и с/з локтевой кости. Для фиксации лучевой кости тоже можно использовать блокирующий штифт, можно и пластину, но первая боле приемлемая так как для пластины необходимо обнажение отломков и промежуточного фрагмента на значительном растоянии. Для предварительной репозции и соблюдения временной фиксации диафизарных переломов предплечья можно их зафиксировать спицевым дистрактором, при этом проксимальная спица проводится на 1,5- 2 см ниже зоны предполагаемой остеотомии локтевого отростка и только по наружному кортексу то есть гребню локтевой кости чтобы не помещать спицой продвижению штифта, а дистальную спицу проводим через пястные кости и даем дистракцию!! Уважаемый коллега общеизвестно, что в данном случае открытый перелом может повести себя неординарно поэтому не исключается выход из ситуации путем ЧКДО. обычно если сразу не получилось то мы оперируем на 7-10 сутки, к этому сроку течение открытого перелома будеть известно. С уважением Ерсин Жунусов зав.отд множеств травмы НИИТО Астана. Послать ответ Имя Email Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение Название Комментарий (Проверьте URL! Не забудьте написать http://!) Кодировка Просто текст HTML Структурированный текст Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"! Приложение Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума. Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно) В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*> Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны. Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения. Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно. Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.

	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]