ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
|
Re: Рефрактура бедренной кости
послал Alexander Chelnokov 12 Январь 2009, 23:07
|
МВ> В настоящее время госпитализирован для оперативного лечения по поводу
МВ> рефрактуры на уровне верхней трети бедренной кости.
Мне кажется, такой диагноз не отражает всей проблемы. Тут есть и значительный краевой дефект.
МВ> Планируется остеосинтез аппаратом Илизарова с стержневой
МВ> модификации (без обширного вмешательства в зоне перелома)и как
МВ> вариант тунеллизации через зону перелома с возможным введением в
МВ> каналы "Коллапана", "Сhronos" и.т.п.
Аппарат здесь хорош только для восстановления оси и длины, если это требуется. Высокую прочность этого участка аппаратом можно обеспечить только на время фиксации, т.е. пока есть аппаратный "экзоскелет". А после снятия бедро легко опять может сломаться от небольшой нагрузки. Перестройка кости до хорошей прочности тут займет несколько лет. Все это время пробыть в аппарате не очень реально.
Названные и неназванные остеоиндуктивные-кондуктивные и прочие биокомпозиты больше уместны для относительно небольших дефектов губчатой кости в области суставных концов.
МВ> Также были предложены варианты пластинками с угловой
МВ> стабильностью, блокируемый остесинтез гвоздями.
А вот гвоздь здесь был бы в самый раз. В качестве "эндопротеза диафиза" он как раз прослужит несколько лет, это намного практичнее аппарата внешней фиксации. И не надо делать никаких пластик и вообще вмешиваться открыто в зоне дефекта.
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|