Ассоциация русскоговорящих ортопедов AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Анонсы конференций, журналов и др. Ортопедия и травматология Вечная память Общие вопросы/General questions
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная


Киста таранной кости
Ортопедия и травматология Отправлено Максим 09 Февраль 2009, 14:03
Здраствуйте коллеги! К нам обратилась пациентка 52 лет с болями в области голеностопного сусатва.
Со слов болеет в течение 5 лет. По м\ж лечилась консервативно. Выполнили Rg- и KT- . Выявлена киста таранной и большеберцовой костей. Взята открытая биопсия таранной кости(результат пока не готов). Визуально в тараной кости полость, без какого либо содержимого.
Какую тактику лечения вы посоветуете? Выполнить костную аутопластику (с сомнительным результатом) или же сразу выполнить астрогалэктомию? Или же другие варианты?

<  |  >

 

  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Максим
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Киста таранной кости
    Dr. A.. Liberson 10 Февраль 2009, 23:14
    Dear Dr Maxim,
    This is an interesting pathologgy and I myself WOULD NOT DO AN ASTRAGALECTOMY. I had such a case in an older male and treated it with a
    pantalar arthrodesis with a graft. He does well, it was about 5 years ago.
    The biopsy was very unspecific I used a reverese nail -you might use this of Smith &N or Aesculap, I find the best one of Stryker. I have seen one of Orthofix in publications, but did not do any. An Ex-Fix is a good option(circular frame). A POP will also do. I would put agraft after cleaning the surfaces of both joins. The incision I use-turn down the distal fibula.
    A graft with consequtive ANKLE JOINT REPLACEMENT would fit, but is a longer option.
    Good luck and thank you for sharing this case with us.
    Plz pay attention that not whole the talus is hollow.
    AL
    [ Ответить ]

    Re: Киста таранной кости
    Максим Королев 11 Февраль 2009, 17:45
    Уважаемый, Максим! К астртогалэктомии следует прибегать в крайнем случае. Попробуйте выплнить замещение костного дефекта либо материалом из крыла подвздошной кости, либо есть качественное средство как Хронос инжект (Синтез).
    [ Ответить ]

    Re: Киста таранной кости
    Найданов В.Ф., Томск 11 Февраль 2009, 22:18
    К сожалению, практика показывает, что исскуственные заменители кости далеко не так хороши, как нам хочется. Я думаю, имеет смысл выполнить костную аутопластику. Более радикальные вмешательства Вы успеете выполнить и позже, если потерипите неудачу на этом этапе!..
    [ Ответить ]

    Re: Киста таранной кости
    Шалгинбай 23 Февраль 2009, 20:50
    Уважаемый Максим! Не следует торопиться с выполннием операции до получения результатов биопсии.
    [ Ответить ]


    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0123814
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2018Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]