вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: Больной загнул тибиальный стержень
В.Машталов 11 Февраль 2009, 20:52
|
Ув. Павел Владимирович!
Это хорошый пример стабильности фиксации при коротких дистальных отломках.
Согнул или сломал можно определить по подвижности.
Если согнул, то выпрямить можно введя в 2- отверстия вместо винтов подходящие по диаметру стержни Шанца , соединить их с обеих сторон в раму из деталей аппарата Илизарова и использовать как рычаг, грубая мужская сила
под контролем ЭОПа, реостеосинтез более мощным (11-12) штифтом, беседа с больным о вреде падений.
До операции я бы провел эксперимент с аналогичным штифтом in vitro.
Да, и желательно иметь достаточно мощные кусачки, т.к. стержни Шанца изогнутся, и удалить их целиком будет сложно. Если сломал, то удалить
дистальный конец неканюлированного штифта можно так - http://www.weborto.net/forum/1196277461/
В. Машталов
|
|
|