ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ  вверх  поиск  админ  главная  исходное  последующие

Re: Многооскольчатый перелом бедра послал Alexander Chelnokov 19 Февраль 2009, 23:26 > Мое мнение то, что такой подход (применять конструкцию не по > назначению и показанию)пораждает порочный остеосинтез, данный случай > как раз к этому и относится!!! "Такой подход" иногда порождает отличный результат, новаторское решение, идеи по изменению дизайна имплантатов и много другое хорошее. Если все будут все делать "как написано", развитие остановится. А остеосинтез в этом случае чем уж порочный - ось и длина восстановлены, зону перелома не открывали. > Не воруженном взглядом видно, что отеосинтез не стабильный, тем > более если применяется дополнительная гипсовая иммобилизация, А вот гипсовая повязка тут, на мой вгляд, лишняя. Стабильность достаточна для ранних занятий лфк. > если увидели бы эти снимки > наши заурбежные коллеги (я имею из дальнего)ужаснулись бы. Ваш покорный слуга еще в 2004 году на Евротравме показывал много подобных снимков, реакция зарубежных коллег была скорее одобрительной. Когда обсуждали в кулуарах, коллеги говорили, что делают по-другому не потому, что это лучше, а поскольку не умеют делать антеградный остеосинтез при очень дистальных переломах. Хотя были статьи про это Leoung, 1992 и Dominguez, 1998. > В данном клиническом случае мы бы использовали ретроградный > остеосинтез универсальным штифтом (СХМ) при этом дистальный метафиз Это тоже вполне приемлемо. Как и другие ретроградные гвозди. И пластины с угловой стабильностью. Мы с трудом привыкаем к мысли, что подавляющего преимущества какого-то одного варианта нет, и может быть несколько практически равноценных решений одной проблемы. и то, что если коллеги сделали что-то иначе, чем сделали бы мы, это совсем не обязательно ошибка. Послать ответ Имя Email Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение Название Комментарий (Проверьте URL! Не забудьте написать http://!) Кодировка Просто текст HTML Структурированный текст Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"! Приложение Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума. Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно) В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*> Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны. Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения. Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно. Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.

	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]