AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное
 последующие


Re: Pathologic Femur Fracture
послал Адонин 28 Март 2009, 00:03
Уважаемый доктор Коган, Вы , наверное, заметили, что я в большинстве случаев пишу не просто то, что мне кажется, а то, что рекомендуют хорошие учебники.

Editors: Bucholz, Robert W.; Heckman, James D.; Court-Brown, Charles M.
Title: Rockwood & Green's Fractures in Adults, 6th Edition
Copyright б╘2006 Lippincott Williams & Wilkins
Femoral Diaphysis
Pathologic fractures of the femoral diaphysis are treated most effectively with a statically locked cephalomedullary nail, with or without PMMA (Fig. 20-10) (46,47). Plate fixation, although more rigid, will not protect a large enough segment of bone and is prone to failure with disease progression. Cephalomedullary nail fixation protects the entire bone and is technically simple, especially when performed prophylactically. A trochanteric or piriformis entry point can be used, and the canal is slowly overreamed 1.0 to 1.5 mm to avoid high impaction forces during rod placement (78). Because the device will be load-bearing if the fracture does not unite, the largest possible diameter nail should be used.


По поводу металла и мрт - во первых, большинство современным имплантов немагнитны и не препятствуют проведению исследования, а , во-вторых, что Вам даст МРТ такого, что повлияет на тактику лечения? Я бы еще согласился, если бы Вы, например, сказали. что боитесь , что это метастаз RCC и потому больной начнет ужасно кровить, и Вы хотите сделать ангиографию или ангио КТ или ангио МРТ


И еще. Обьясните, зачем Вы вообще собираетесь "потом ампутировать ногу" ?

Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0020531
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]