AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная
 Предыдущее
 Весь тред


Re: Свободные осколки и штифтование
Adonin 03 Апрель 2009, 00:44
Учитывая изначальные снимки и то. что сделали , не открывая - весьма достойно. Доктор Коган прав - перелом немного перерастянут ( что хорошо видно по фибуле), а перерастянутые переломы большеберцовой срастаются очень плохо. Поэтому я бы обязательно дал раннюю динамизацию - на 6 неделях ( когда можно не опасаться малротации) разблокировал бы проксимальный фрагмент полностью и начал бы нагружать ногу. Будьте готовы к остеотомии ( или остеоэктомии участка) малоберцовой чеерз несколько месяцев- уж слишком хорошо стоит - очень вероятно, что срастется рано и будет держать большеберцовую перерастянутой
  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Adonin
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Свободные осколки и штифтование
    Adonin 03 Апрель 2009, 00:49
    вдогонку - до разблокирования нагружать противопоказано - все, чего добьетесь - погнете шурупы. причем, если погнете дистальные ( как обычно бывает) - гвоздь провалится в сустав. Нагружайте птолько после проксимальной динамизации, когда будете уверены, что гвоздь поднагрузкой будет смещаться вверх, а не вниз
    [ Ответить ]


    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0049428
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]