AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: Компоновка АВФ?
послал Djoldas Kuldjanov 09 Май 2009, 00:40
Независимо от фиксации, сперва надо убедиться в отсутствии инфекции. Открытый метод считается идеальным, имеется возможность сделать ревизию и при необходимости установить временный спейсер.

Учитывая, что у данного больного имеется дополнительная травма таза, и у больного еще долго будет ограничена нагрузка на конечности, в данный момент не очень важна методика фиксации.

Нужды в транспорте кости аппаратом не видно, потому что это не сегментарный, а краевой дефект, и такие дефекты можно закрыть дополнением аутокостью из крыла.



Для уверенности сперва можно ограничиться дебридментом с укладкой временного спейсера, а через некоторое время сделать костную пластику. Фиксацию вместе интрамедуллярного штифта предпочтительно сделать пластиной, которую при дебридменте можно установить с меньшим усилием. Такая пластина локализирует процесс и снимет опасность инфицирования канала.

Насчет таза там большие упущения, пластина на симфизе - доказательство отсутствия знания методики лечения переломов таза и ацетабулум. Хотя бы скелетным вытяжением можно было приблизить правую половину таза.

Разрыв крестцово-подвздошного сочленения и поперечный перелом вертлужной впадины являются показанием для оперативного лечения.

Для планирования восстановления таза и ацетабулум, если у вас имеется возможности и желание, тогда надо сделать все стандартные рентгенологические исследования по Judet для ацетабулума, Inlet Outlet снимки для таза и Компьютерная Томография.

А что значит СКТ и СНЭ?

Djoldas Kuldjanov, MD
Department of Orthopedic Surgery
St. Louis University Medical Center
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0170169
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]