AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: Имплантаты с памятью формы
послал Ivan Petrov 15 Июнь 2009, 11:34
В состав никелида титана входит около 50 ат.% никеля. Из экспериментальных исследований, известно, что ионы никеля действительно оказывают сильное токсическое действие на клетки и явля.тся биокатализатором, вызывающим деструкцию белков плазмы. Вместе с тем, сплавы на основе никелида титана практически не подвергаются коррозии (Oshida Y, Miyazaki S: Corrosion and biocompatibility of shape memory alloys. Corrosion Eng 40:1009–1025, 1991.), и концентрация ионов никеля в тканях вокруг имплантата не выше, чем концентрация хрома вокруг имплантатов из кобальтохромовых сплавов и концентрация ионов железа вокруг имплантатов из нержавеющей стали. Достоверно известно, что ион хрома имеет очень малый ионный радиус (0,47А), вследствие чего легко проникает в клетки, и является более цитотоксичным, чем никель (Ziats N., Miller K., Anderson J. In vitro and in vivo interaction of cells with biomaterials. Biomat. 1988; 9: 5-13.). Имеются данные о токсичности ионов железа, выделяемых в биологические среды из медицинских сплавов (Helsen J.A., Breme H.J. (ed) Metals as biomaterials. 1998; Chichester, John Willey & Sons: 498.). Никто, тем не менее, не собирается отказываться от кобальт-хром-молибденовых и стальных имплантатов.
Никелид титана более 20 лет применяется в различных областях медицины. Исследования токсичности никелида титана в стоматологии (Bishara SE, Barrett RD, Selim MI: Biodegradation of orthodontic appliances. Part II: Changes in the blood level of nickel. Am J Orthod Dentofacial Orthop 103:115–119, 1993), клеточной биологии (Wever DJ, Veldhuizen AG, Sanders MM, Schakenraad JM, van Horn JR: Cytotoxic, allergic, and genotoxic activity of a nickel-titanium alloy. Biomaterials 18:1115–1120, 1997), урологии (Latal D, Mraz J, Zerhau P, Susani M, Marberger M: Nitinol urethral stents: Long-term results in dogs. Urol Res 22:295–300, 1994) - а моча очень агрессивная для сплавов среда, не установили сколь либо значимых цитотоксических, аллергических, генотоксических эффектов для организма, также как и повышения концентрации никеля в плазме.
Имплантаты из никелида титана допущены к применению International Organization of Standardization, ISO 10993/EN 30993 (Wever DJ, Veldhuizen AG, Sanders MM, Schakenraad JM, van Horn JR: Cytotoxic, allergic, and genotoxic activity of a nickel-titanium alloy. Biomaterials 18:1115–1120, 1997.).
Кейджи из никелида титана также демонстрируют отличную биосовместимость (Es-Souni M, Es-Souni M, Fischer-Brandies H: Assessing the biocompatibility of NiTi shape memory alloys used for medical applications. Anal Bioanal Chem 381:557–567, 2005).
Имплантаты МИЦ СПФ (Новокузнецк) имеют все необходимые сертификаты и, самое главное, регистрационное удостоверение Минздрава - итоговый документ, разрешающий применение их на территории РФ.
Сила компрессии в них регулируется прменением имплантатов конкретных размеров на конкретном сегменте, что легко спланировать про предоперацитонной рентгенограмме.
Исторической справедливости ради, надо отметить, что акад. Ильин и проф. Давыдов начали внедрять свои имплантаты на гораздо позже, чем проф. Гюнтер, Итин, Котенко, Копысова. К тому же исследователи из МАТИ пошли проторенным путем – изменили форму уже ранее разработанных имплантатов и придумали различные устройства для удобства их установки. Ничего принципиально нового после Новокузнецка они не разработали.



Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0510330
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]