вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
Весь тред
|
Re: Хондросаркома плечевой кости?
Сергей 21 Июль 2009, 10:59
|
Добрый день!!!Уважаемый Александр!!!
Согласен с тактикой.Надо выполнить повторную биопсию,чтобы точно определиться,что там добро или зло?По идее,всего скорее это добро...нужно резецировать в пределах здоровой кости.Удалить плоский стержень,выполнить костную пластику аутокостью и идеально при возможности(наличия стержня или денег у больного) остеосинтез блокируемым стержнем в статическом варианте,восстановить длину сегмента,раннее восстановление функции суставов.Если блокированного стержня нет,то на плоском стержне будет нестабильность,дистальный отломок небольшой.Тогда надо менять фиксатор на пластину.Но это не лучший вариант.
Спасибо
|
|
|
Ответить
|
Re: Хондросаркома плечевой кости?
Александр А 21 Июль 2009, 22:47
|
Добрый вечер Сергей!
Всё правильно вариантов множество, скорее всего доктору необходимо воспользоваться тем, что удобнее всего для конкретной ситуации в лечебном учереждении (когда мы дождёмся, возможности обсуждать то, что необходимо, а не то, что имеем?). Можно рассмотреть как вариант, я бы скорее в данном случае так и поступил.Стержень - а учитывая поперечные линии контакта кости и импланта, установку скоб-стяжек (можно и с кольцевидным захватом с памятью формы) между центральным фрагментом и имплантом между имплантом и периферическим фрагментом, решается вопрос и с межфрагментарной компрессией. Вопрос малоинвазивности неактуален - всё равно опухоль удалять.
Спасибо.
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
|
