ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
|
Re: ротация бедренного компонента при TKR
послал рустем 31 Август 2009, 23:00
|
Максим, самого интересует данный вопрос и вот мои предположения.
В 50 % случаев при ТЭКС мы используем навигационную систему и при установке ротации бедренного компонента, навигатор учитывает ротацию относительно 3 ориентиров: линия Уайтсайда, межнадмыщелковая линия и плоскость спила тибиального плато.
Так вот если ротация относительно первых двух ориентиров задается навигатором всегда по разному вплоть до 3-5 град внутренней ротации относительно межнадмыщелковой линии, то относительно плоскостьи тибиального плато она всегда равна 0, видимо это и есть основной ориентир, а он как вы сами догадываетесь зависит от баланса мягких тканей в положении сгибания.
Если вы не пользуетесь навигатором, то я видел следующий способ определения ротации бедренного компонента: в положении 90 град сгибания к/с после опила тибиального плато, м\у тибией и мыщелками бедра устанавливается тензор и параллельно ему выжигается линия на мыщелках бедра определяющая ротацию компонента.
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|