вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: Нужена консультация н/хирурга, вертебролога
Djoldas Kuldjanov, M.D. 22 Сентябрь 2009, 18:46
|
Снимки осмотрен одним из наших нейрохирургов кто практикует у основании патологии черепа и вот его ответ.
HI, Dr Kuldjanov
I had to magnify the images to see the sellar region.
There was one image where the sellar region seems enlarged surrounded by CSF (?) but am not really sure...
I hope they do have some images where the sellar region is clearly visualized, anyways,
What I would recommend with possible sellar lesion:
1. obtain fine MRI cuts of sellar region with and without contrast
2. if not done yet, at least screening evaluation by an ophthalmology
3. if not done yet, endocrine work-up / evaluation by endocrinology
Thank you for involving me in this case.
Best regards,
Ben Baronia
P.S. just my curiosity, are they planning to do something with the C-spine specifically, the odontoid region?
thanks again
|
|
|
Ответить
|
Re: Нужена консультация н/хирурга, вертебролога
Ivan Petrov 23 Сентябрь 2009, 18:11
|
Уважаемый Джолдас. По-моему, искать патологию в хиазмально-селлярном регионе - это слишком глубокий анализ ситуации, к тому же это никак не объяснит нарушения гемодинамики, дыхания и тетрапарез. На схеме, нарушения имеющиеся у больной могут быть представлены так (см. вложенный файл). При детальном изучении оригиналов МРТ, можно предположительно уставновить тип образования (оно гипоинтенсивное и на Т1 и неоднородное (с гиперденсивными в ключениями) на Т2) - ревматоидный панус? хордома с распадом? Механизмом патологического воздействия мне представляется чистая компрессия растущим образованием, хотя возможны и подвивих и "псевдобазиллярная импрессия". В общем,не могу согласиться с Ben Baronia.
С1.jpg
51KB (52892 bytes)
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
|
