ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
последующие
|
Re: Перелом н\3 плечевой кости. Тактика лечения?
послал кондырев николай 02 Октябрь 2009, 23:21
|
Александр, спасибо огромное - ответили на половину вопроса, практически моими словами.
Уважаемый Алексей! В какой-то момент в нашей клинике пришлось отказаться от применения классических стержней Богданова по причине их ужасающего качества(узлом можно было завязывать). Оперировали травматично, открыто и без ЭОПа. Были случаи заклинивания толстых штифтов. На тот момент АО с концепцией открытого стабильного синтеза (тогда еще LC-DCP) несомненно была на высоте.
Но за достаточно короткое время даже такая ригидная организация пресмотрела свои позиции в пользу биологичного синтеза.
Так вот, в локализациях тонких трубчатых костей, где блокированный штифт неприменим, наиболее биологичным оказывается эластичное штифтование, пусть и с дополнительной гипсовой фиксацией. Все зависит от возраста, соматики пациента, а так же от состояния мягких тканей.
По поводу представленного больного, соглашусь, что в дистальном отломке вполне уместится штифт-эксперт, хотя чтобы провести репозицию + заблокировать все 4 отверстия, придется здорово помять окружающие кость ткани.
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|