AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное
 последующие


Re: Перелом н\3 плечевой кости
послал Андрей Волна 04 Ноябрь 2009, 00:03
При наличии времени наблюдаю за дискуссиями на форуме, часто нахожу очень-очень полезное для себя, иногда позволяю и себе высказать какие-то соображения. При этом давно заметил - полемика бывает интересной и плодотворной, если участники не отклоняются от выбранной темы. Иначе - завал, интересные и здравые мысли могут погибнуть под шквалом идей, выходящих за рамки заявленной темы. Вот и в нашем случае - автор, - Андрей, не просил обсудить показания и преимущества консервативного или хирургического лечения. И все участники дискуссии были предельно корректны - писали именно о способах остеосинтеза и о том, на чём основывается выбор. Я уверен, что все участники, принявшие участие в обсуждении, знают о возможности и целесообразности консервативного лечения переломов плечевой кости. Но не пишут об этом. Так как вопрос то был именно об остеосинтезе! Уверен, что дискуссия может быть успешной только в том случае, если она развивается в установленных вопросом рамках. Ещё раз подчеркну, что ни в коей мере не отрицаю возможности консервативного лечения переломов диафиза плеча, скорее наоборот. Более того, готов включиться в отдельную дискуссию именно по предпочтениям в лечении дистальных диафизарных и метадиафизарных переломов плечевой кости. Здесь есть что обсудить! И, забегая вперёд, отмечу, что длинная косая линия перелома данной локализации не всегда обеспечивает функциональные преимущества именно при консервативной терапии. Но, ещё раз, - это другая тема, вне вопроса зачинателя дискуссии. Я - за обсуждение по правилам, за соблюдение условий. Именно тогда дискуссия продуктивна, иначе - начинается подмена понятий.
По существу: Андрей, если говорить о внутренней фиксации, то и остеосинтез пластиной здесь приемлем. Доступ, конечно, задний, контакт с лучевым нервом здесь минимален, Вы, если пластина длинная, выделяете его в верхней части Вашего доступа. Восстановление, как правило, медленнее, чем после ИМО, но где - то к 6 - 8 неделям всё нивелируется. Функция и р-гр - в прилагаемом файле.



С уважением, Андрей.


Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0019179
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]