ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
|
Re: AVN of femoral head and fracture of the pelvis.
послал Атом Тер-Григорян 19 Ноябрь 2009, 07:44
|
Доброго времени суток. Согласен с предыдущими авторами, что необходимы стандартные проекции рентгенограмм и КТ (желательно с 3D). Обратите внимание, что рентгенограммы получились с небольшим поворотом вправо (по естественным причинам) и косо. Последнее можно скорректировать поворотом изображения по часовой стрелке на 2,6 градусов (для большей наглядности).
Вероятнее всего, что укорочение конечности за счет таза составит не более 3 см.,
Это хорошо видно на прилагаемой картине
Вы пишите:
Давайте обсудим варианты остеотомии таза...
Может у кого-то есть опыт. У нас он отрицательный.
Если таз (если уж делать)- то рубить и КПС и лонную кость, так как, левый гемипелвис больше ушел кзади, чем краниально. Одномоментно, или же поэтапно с наложением АВФ - кто чем лучше владеет. Риск кровотечения из верхней ягодичной артерии существует как в первом, так и во втором случае. (Не помешало бы и КТ с контрастированием).
Окончательный объем вмешательства будет ясен после КТ. А,пока,
Идти на таз или нет ради 2 с копейками сантиметров при "отрицателном" опыте?
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|