AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная
 Предыдущее


Re: перелом Liss-фиксатора на бедре
Игорь Девин 13 Январь 2010, 23:14
Предлагаю два варианта: открытый реостеосинтез той же пластиной без выделения концов отломков с компрессией ложного сустава, с пластикой по внутреннему контуру бедра (завести параоссально аутотрансплантат, перекрыв линию ложного сустава. При устранении варуса и антекурвации во время реосстеосинтеза уменьшится укорочение. Второй вариант - то же сделать динамическим мыщелковым винтом. Штифт на мой взгляд менее предпочтителен - короткий фрагмент, он кувыркнется, и пластину с винтами также необходимо убирать. Зачем делать 3 операции ? - сложно.
  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Игорь Девин
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: перелом Liss-фиксатора на бедре
    Alexander Chelnokov 15 Январь 2010, 03:09
    ИД> пластикой по внутреннему контуру бедра (завести параоссально
    ИД> аутотрансплантат, перекрыв линию ложного сустава.


    Это и более инвазивно, и не создаст немедленно полностью опороспособную конечность. Еще несколько месяцев на костылях, с возможно тем же результатом.

    ИД> Штифт на мой взгляд менее предпочтителен -
    ИД> короткий фрагмент, он кувыркнется, и пластину с винтами также
    ИД> необходимо убирать. Зачем делать 3 операции ? - сложно.


    Какие 3 операции?
    Черед проколы кожи убрать винты, через 2 небольших
    разреза - части пластины.Заштифтовать. Чтобы короткий фрагмент не "кувыркался", надо не просто куда и как попало стержень колошматить, а воспользоваться специальными приемами для восстановления длины и оси.
    И гвоздь взять специализированный, т.е. прочно фиксирующий короткий и широкий отломок. В отличие от пластин, стержень можно динамизировать, что создаст возможность компрессии отломков на стыке. И нагрузку можно будет дать сразу.
    [ Ответить ]


    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0000011
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]