AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное
 последующие


Re: Компартмент синдром
послал Djoldas Kuldjanov 24 Январь 2010, 23:32
Я бы добавил в патогенезе компартмент синдрома имеет значение не только сдавление невных стволов и сосудов, но и ишемия мышечной ткани, которая приводит к некрозу и дегенерации мышц.Учитывая, что классическая клиническая картина связана только с передним компартментом на нее орентироваться крайне ошибочно.


Привет, Владимир,



Рад, что подключился. Конечно, я не ставил задачу описать все возможные варианты КС на страницах Форума, а просто хотел дать короткую информацию-памятку для всех отропедов, кто встречает и лечит тяжелых политравматических больных.

Надеюсь, со всеми дополнениями у наших молодых коллег создадутся базовые знания и выработаются необходимые протоколы обследования для улучшения судьбы политравматических больных.

И у нас не каждого больного с минимальными данными берут на операцию, в зависимости от клинического состояния мы проводим мониторинг в течение периода, пока сохраняются подозрения.


Как раз в нашем департаменте сейчас совместно с военными ведется научная работа по разработке мониторинга с помощью постоянных катетеров, установленных в компартменты. Проводим тестирование новых проб и приборов, и в дальнейшем результаты будут опубликованы...

Вторая работа, которая ведется у нас, это судьба послеоперационной раны после фасциотомии с вскрытием всех компартментов из одного доступа, против двух. Предварительные данные показывают, что из одного доступа увеличивается длительность госпитализации, а результаты постоперационной кожной пластики были равные между двумя группами.


>в большинстве случаев это исход не диагносцированного и нелеченного компартмент синдрома. Сообщаю- нас уже стал появлятся компартмент синдром, хотя до Вашей"эпидемии" еще далеко!

Согласен, компартментальный синдром это не вчера придуманное нозологическая форма, где травма, там и компартаментальный синдром, только раньше не проявляли должного внимания. Потом, в сравнении с восьмидесятыми изменился травматизм, больше сдвинулся к скоростной политравме.

Djoldas Kuldjanov, MD
Department of Orthopedic Surgery
St. Louis University Medical Center
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0509660
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]