AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: Компартмент синдром
послал В.Машталов 24 Январь 2010, 22:41
Ув Джолдас! Спасибо!
Сообщаю- нас уже стал появлятся компартмент синдром, хотя до Вашей
"эпидемии" еще далеко!

Я бы добавил
в патогенезе компартмент синдрома имеет значение не только сдавление невных стволов и сосоудов , но и ишемия мышечной ткани, которая приводит к некрозу и дегенерации мышц. Учитывая, что классическая клиническая картина связана
только с передним компартментом на нее орентироваться крайне ошибочно.
Прежде всего голень, высокоэнергетические переломы, фрагментарные, плато тибии с переходом на метадиафиз должны настораживать на возможность развития компмартмент синдрома.
При открытых перелома с целью его профилактики ПХО заканчиваем фасциотомией.
Оптимальный остесинтез внеочаговая фиксация, учитывая фасциотомный разрезы - стержневой аппарат.
Да, и не каждый компартмент синдром повод для фасциотомии, если давлении не превышет 30 мм- мониторинг, превышает - фасциотомия.
Но если уже есть клинические проявления нейропатий- фасциотомия.
Я думаю, каждый травматолог выдел сросшеся переломы голени с ее выраженной атрофией , резко сниженной функциональность, "ПТФС" и т.д. в большенстве случаев это исход не диагносцированного и нелеченного компартмент синдрома.
С ув. В. Машталов
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

    • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
    • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink     		Посетитель: 0019708
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]