Судя по последним фотографиям, дело вовсю идет к ампутации кисти :(
Я бы не торопился с замещением лоскутами, а делал бы последовательно некрэктомии до четкой демаркации. Между некрэктомиями было бы здорово использовать VAC. после окончательной демаркации - накрытие паховым лоскутом.