вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: Несрошийся открытый фрагментарный,оскольчатый,перелом в/с/3 правого бедра
Евгений Чекашкин 07 Май 2010, 13:20
|
Олег Михайлович,
скорее всего причиной проблемы является low grade infection на фоне деваскуляризации промежуточных фрагментов.
На таком фоне даже кропотливая пластика дефекта на сосудистой ножке не приведёт к желаемому результату.
Поэтому сначала необходима полноценная обработка зоны перелома, образовавшийся дефект заполнить бусами с гентамицином и фиксация в аппарате
внешеней фиксации, системная АБ терапия до нормализации СОЭ и С- реактивного белка . После этого вторым этапом думать о замещении дефекта: костный транспорт или васкулярозованный графт - взависимости от того, что вы предпочтете.
Удачи,
Е.И. Чекашкин
|
|
|
Ответить
|
Re: Несрошийся открытый фрагментарный,оскольчатый,перелом в/с/3 правого бедра
Aфанасьев О. М. 07 Май 2010, 20:23
|
Спасибо за очень важную информацию.
Санация,резекция воспаленного очага кости,АВФ,
после стабилизации состояния билокальный остео
синтез. Интраоперационно посев из раны на фло
ру и чувствительность к а-м.
С уважением Афанасьев О. М.
|
[
Ответить ]
|
Re: Несрошийся открытый фрагментарный,оскольчатый,перелом в/с/3 правого бедра
Отправитель: Андрей Волна 08 Май 2010, 19:59
|
Так там определённо инфекция? Билокальный на бедре - достаточно серьёзно. Уверены? Есть данные?
С уважением, Волна
|
[
Ответить ]
|
|
( Ответить )
|
|
