вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: Несвежий перелом ладьи
Алексей 18 Май 2010, 02:00
|
Дополняю, прошло 2,5 мес. после травмы, лечился в травм. пункте, гипсовой лангетой, затем циркулярной повязкой. После снятия гипса сращение не наступило.
Пациент адекватный, молодой, хочет выздороветь.
КТ и компьтерная реконструкция в приложении.
|
|
|
Ответить
|
Re: Несвежий перелом ладьи
Леонид Н 18 Май 2010, 10:50
|
Уважаемый Алексей!
В настоящее время достаточно много канулированных компрессирующих винтов диаметром 2,5,3,0 мм (типа Герберта), которые позволяют уменьшить время реабилитации и начать раннюю разработку повреждённой конечности.
Леонид Н.
Каннулированный компрессирующий винт.pdf
566KB (580558 bytes)
|
[
Ответить ]
|
Re: Несвежий перелом ладьи
Леонид Н 18 Май 2010, 10:50
|
Уважаемый Алексей!
В настоящее время достаточно много канулированных компрессирующих винтов диаметром 2,5,3,0 мм (типа Герберта), которые позволяют уменьшить время реабилитации и начать раннюю разработку повреждённой конечности.
Леонид Н.
Каннулированный компрессирующий винт.pdf
566KB (580558 bytes)
|
[
Ответить ]
|
Re: Несвежий перелом ладьи
Отправитель: Александр 18 Май 2010, 13:48
|
В АЗФ пока будем ждать сращения (если оно без костной пластики вообще начнётся) можем влететь в нейродистрофический синдром и потом долго и счастливо лечить такую кисть.
Пожалуй из ладонного доступа синтез компрессирующим винтиком + аутокостная пластика из дистального отдела лучевой кости будет хорошим вариантом. Тем более пациент молодой и активный.
Уж если и это не поможет, останется только костная пластика на питающей ножке...хотя крайне сложно выполнимая операция.
|
[
Ответить ]
|
Re: Несвежий перелом ладьи
Отправитель: Леонид Н 18 Май 2010, 16:06
|
Да, ладьевидная кость ,из за скудности кровообращения , сложно срастается.
|
[
Ответить ]
|
|
Re: Несвежий перелом ладьи
SAGo 18 Май 2010, 23:55
|
Вообще-то где-то я видел, что перелом ладьевидной кости считается свежим (acute) до 3-х месяцев после травмы. Весьма странно, что перелом в таком благоприятном и хорошо кровоснабжаемом месте не срастается. А обычные свежие рентгенограммы не можете показать? И еще: канюлированый винт-то хорошо, но очень похоже, что имеются два дистальных фрагмента ладьи. Как синтезировать небольшой кусочек? И что беспокоит все-таки больного? А кроме всяких сложных методик лечения , включая и сосудистую реконструкцию, есть еще абсолютно дурацкое предложение. Боюсь даже озвучивать.
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
|
