AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная
 Предыдущее
 Весь тред


Re: Несросшийся перелом бедра.Выбор операции?
Alexander Chelnokov 27 Июнь 2010, 22:30
Dear Михаил.

You wrote 27 июня 2010 г., 21:32:54:

М> Неоспоримое преимущество PFN-A в данном
М> случае - повторюсь - один мощный клинок, который позволяет не
М> высверливать губку, а уплотнять вокруг себя в момент введения, что


Это "неоспоримое преимущество" существует в маркетинговых презентациях, а не в реальной клинической практике. Не прорезаются правильно введенные шеечные винты любой формы ни у
страйкеровской гаммы, ни у других проксимальных гвоздей. Проблему ротации в гвозде одного шеечного элемента давно решил Stryker в своей
гамме, причем проще и элегантнее. А Synthes все старается этот патент "обойти".

М> Отбросьте скептицизм, коллега, и постарайтесь
М> беспристрастно взвесить все за и против, достаточно просто
М> хиртехнику посмотреть (есть в прикрепленном файле выше), жаль, что


Давно знаком, пробовал, мне не понравился ни замудренный инструмент, ни использование молотка для введения шеечного элемента...

М> Если вы сможете меня меня убедить, что конструкции для аналогичных показаний
М> какой-либо другой фирмы лучше - я признаю это, в конце концов я


Скажем, за 5 лет в лечении свежих вертельных переломов страйкеровской гаммой нам ни разу не довелось наблюдать прорезания шеечного винта в любом остеопорозе. Чем какой-то другой имплантат того же назначения может быть лучше?


М> пока же - для описанной автором
М> ситуации я вижу лишь одну альтернативу PFN-A


Любой, подчеркиваю, любой проксимальный гвоздь здесь вполне сгодится. Тут не имплантат является ключевым моментом. Критически важно устранить варус и обеспечить контакт отломков.
  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Alexander Chelnokov
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Несросшийся перелом бедра.Выбор операции?
    Michael 28 Июнь 2010, 12:41
    что-то уже даже лень продолжать спор, все это субъективно, не попробовав, не поймешь. Видно, вы, коллега, фанат Sryker, это неплохо, в принципе бывает и хуже. Иплант не является, конечно же ключевым моментом. И хирург должен выбирать исходя и из своих умений тоже. Причем это даже лучше, если человек умеет оперировать гамма-гвоздем, а пиэфэнэй - нет, лучше уж делать, что умеешь. В этом смысле согласен с Вами - любой проксимальный гвоздь вполне сгодится.
    [ Ответить ]

    • Re: Несросшийся перелом бедра.Выбор операции?
      Отправитель: Alexander Chelnokov 28 Июнь 2010, 14:40
      >что-то уже даже лень продолжать спор, все это субъективно, не попробовав, не поймешь. Видно, вы, коллега, фанат Sryker, это неплохо

      Я как раз к тому и клоню, что не надо быть фанатом, и вестись на маркетинговые "заманухи", мол, PFN-A впереди планеты всей. Никакого драматического улучшения он не обеспечивает.

      Хирургу желательно знать все существующие решения, их реальные (а не гипертрофированно выпячиваемые sales rep'ами) возможности, сильные и слабые стороны. И особенно недокументированные, а то и скрываемые производителем (поставщиком).

      [ Ответить ]

     

    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0222873
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]