вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: Перелом голени
Юрий Алексеевич Булахтин 27 Сентябрь 2010, 06:14
|
Уважаемый Евгений!
А зачем, вообще, было "заводить игру в консультации" если Вы
собирались в итоге делать такой-вот "преартродез"? Что означает
фраза "... имеющиеся фиксаторы не подходили." Это когда выяснилось -
до операции, во-время или после? И, чисто риторически, не могли
объяснить какой, вообще, фиксатор не подходит для ОТКРЫТОЙ фиксации
такого перелома? На мой взгляд, тут даже "неблокированный
остеосинтез уретральным катетором (по меткому выражению А.Г.Рыкова)"
и то дал-бы лучший результат. Посмотрите на суставную поверхность большеберцовой кости - при чем тут состояние пульсации на тыле стопы?
Пишу это, естественно не для того, чтобы, как в старые добрые
времена, ударить Вас по рукам, а в надежде, что впредь задав
вовпрос профессиональному сообществу Вы будете иметь терпение
дождаться квалифицированного ответа и мудрость, совету этому
последовать.
С наилучшими пожеланиями,
Юрий Алексеевич Булахтин
Камчатский Военно-морской госпиталь
--
С уважением,
Булахтин mailto:vertebra@mail.iks.ru
|
|
|
Ответить
|
Re: Перелом голени
Евгений 27 Сентябрь 2010, 23:22
|
Уважаемые коллеги, спасибо за отзывы и критику.
1. на обсуждение случай представил с целью узнать подходы к лечению таких травм у уважаемого сообщества, нюансы, возможные трудности и осложнения по ходу лечения. Окончательное решение о выборе тактики лечения принимается не мной (я клинический ординатор кафедры, консультация начата и с образовательной целью тоже)
2. то, что отсутствуют необходимые фиксаторы было понятно до операции, заведомо шли на фиксацию финтами и гипсовую иммобилизацию
3. на сегодняшний день чувствительность востановлена практически полностью (незначительное снижение чувствительности пальцев стопы), в первом межпальцевом промежутке чувствительность не нарушена, тыльная флексия первого пальца есть, раны без признаков воспаления, отёк значительно снизился. Область некроза не увеличивается.
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
|
