AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная
 Предыдущее
 Весь тред


Re: Вертебропластика и кифопластика
Maxim Agalakov 13 Октябрь 2010, 20:48
>core decompression при некрозе головки бедра
помогите литературой, интересная проблема.
вертебропластика - 130 и 78 - не те цифры,для выводов, это лишь повод задуматься?
  • Сообщения о Общие вопросы/General questions
  • Также Maxim Agalakov
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Вертебропластика и кифопластика
    Adonin 14 Октябрь 2010, 07:26
    http://www.ejbjs.org/cgi/content/abstract/88/12/2573


    [ Ответить ]

    • Re: Вертебропластика и кифопластика
      Отправитель: Коваленко А.Н. 15 Октябрь 2010, 16:45
      > В общем-то . обсуждать особо нечего, еще одна процедура ( как, допустим, core decompression при некрозе головки бедра, или терапевтическая артроскопия при остеоартрозе колена) не выдержала проверки рандомизированным слепым обследованием

      Уж больно лихое обобщение.У меня есть другие данные про core decompression при ангбк. CoreDecompression относят таки к рекомендованным процедурам на ранних стадиях (до коллапса) с уровнем доказательности A. Статья уже вывешивалась на форуме.

      J. Bone Joint Surg.Am. 88:1117-1132, 2006. doi:10.2106/JBJS.E.01041
      Michael A. Mont, Lynne C. Jones and David S. Hungerford
      Nontraumatic Osteonecrosis of the Femoral Head: Ten Years Later

      TABLE II Recommendations for Treatment for Osteonecrosis
      of the Femoral Head
      Grade of Recommendation*
      Nonoperative
      Lipid-lowering agents I
      Anticoagulants I
      Iloprost I
      Bisphosphonates I
      Shock-wave therapy I
      Hyperbaric oxygen I
      Pulsed electromagnetic fields I
      Operative
      Core decompression (early-stage disease) A
      Osteotomy B
      Nonvascularized bone-grafting B
      Vascularized bone-grafting A
      Multipotential stem cells I
      Cementation I
      Limited femoral resurfacing B

      *A = good evidence (Level-I studies with consistent findings) for
      or against recommending intervention, B = fair evidence (Level-II
      or III studies with consistent findings) for or against recommending
      intervention, C = poor-quality evidence (Level-IV or V studies
      with consistent findings) for or against recommending intervention,
      and I = insufficient evidence to make a recommendation.

      --
      С уважением, Коваленко А.Н.

      [ Ответить ]
    • Re: Вертебропластика и кифопластика
      Отправитель: Коваленко А.Н. 15 Октябрь 2010, 16:45
      > В общем-то . обсуждать особо нечего, еще одна процедура ( как, допустим, core decompression при некрозе головки бедра, или терапевтическая артроскопия при остеоартрозе колена) не выдержала проверки рандомизированным слепым обследованием

      Уж больно лихое обобщение.У меня есть другие данные про core decompression при ангбк. CoreDecompression относят таки к рекомендованным процедурам на ранних стадиях (до коллапса) с уровнем доказательности A. Статья уже вывешивалась на форуме.

      J. Bone Joint Surg.Am. 88:1117-1132, 2006. doi:10.2106/JBJS.E.01041
      Michael A. Mont, Lynne C. Jones and David S. Hungerford
      Nontraumatic Osteonecrosis of the Femoral Head: Ten Years Later

      TABLE II Recommendations for Treatment for Osteonecrosis
      of the Femoral Head
      Grade of Recommendation*
      Nonoperative
      Lipid-lowering agents I
      Anticoagulants I
      Iloprost I
      Bisphosphonates I
      Shock-wave therapy I
      Hyperbaric oxygen I
      Pulsed electromagnetic fields I
      Operative
      Core decompression (early-stage disease) A
      Osteotomy B
      Nonvascularized bone-grafting B
      Vascularized bone-grafting A
      Multipotential stem cells I
      Cementation I
      Limited femoral resurfacing B

      *A = good evidence (Level-I studies with consistent findings) for
      or against recommending intervention, B = fair evidence (Level-II
      or III studies with consistent findings) for or against recommending
      intervention, C = poor-quality evidence (Level-IV or V studies
      with consistent findings) for or against recommending intervention,
      and I = insufficient evidence to make a recommendation.

      --
      С уважением, Коваленко А.Н.

      [ Ответить ]
    Re: Вертебропластика и кифопластика
    Alexander Chelnokov 15 Октябрь 2010, 17:40
    >130 и 78 - не те цифры,для выводов

    Макс, а почему - не те? Какие должны быть цифры, и почему они должны быть именно такие для этой проблемы?
    Так, косвенно - авторы, надо полагать, методологически подкованные. И если сочли материал уже достаточным для обобщения, то, наверно, были к тому основания? И редакция с рецензентами грубых просчетов не увидели, раз опубликовали...
    [ Ответить ]

    • Re: Вертебропластика и кифопластика
      Отправитель: Maxim Agalakov 17 Октябрь 2010, 23:16
      Я прочитал абстракт, не смог прочитать полнотекстовую версию, должно быть, наверное, несколько статей, тем более Core Decompression может быть очень разной, от остеоперфорации толстым сверлом до микрососудистых фибулярных графтов. В различных стадиях эффективность будет тоже разная.
      17 пациентов лечились при помощи операции и физиотерапии и 22 только физиотерапией.Учитывая , что стадии были разные, то количество пациентов еще уменьшится, известно, что в стадии импрессионного перелома операция будет менее эффективна.

      [ Ответить ]
      • Re: Вертебропластика и кифопластика
        Отправитель: Alexander Chelnokov 17 Октябрь 2010, 23:24
        Про "не те цифры" было не про core decompression.
        Вот

        MA> вертебропластика - 130 и 78 - не те цифры,для выводов, это лишь
        MA> повод задуматься


        Так какие цифры для вертебропластики нужны?

        [ Ответить ]

     

    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0074567
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]