ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ  вверх  поиск  админ  главная  исходное

Re: травма голеностопа - мнения по тактике послал Александр Артемьев 01 Ноябрь 2010, 01:17 Приветствую всех. 1. Не хочу чтобы данный случай воспринимали как рекомендацию лечить подобные травмы гипсовой (в данном случае фактически глухой) повязкой от момента поступления и до завершения. Репозиция и фиксация гипсом в приемном как временнеая иммобилизация с целью транспортировки в операционную - да. Не оставлять же такую ногу болтаться пока переложат, отвезут, дадут наркоз и пр. При лучших раскладах на это уйдет от 1 до 2 часов в разгар рабочего дня. 2. Развитие фликтен не очень связано с тяжестью перелома. Может быть раздробленный перелом пилона при отсутствии фликтен. Развитие пузырей связано с величиной смещения (в данном случае дальше некуда) и с временем, которое перелом находился в положении смещения или вывиха. Как раз относительно небольшой период (40 минут) и позволил оставить повязку. Кстати, выдимые на фото фликтены - это всё, что есть. Под гипсом их нет, это обнаружилось при смене повязки. И уж никоим образом развитие фликтен не связано с методом лечения или операции. Если бы наложили аппарат Илизарова при идеальном закрытом сопоставлении, картина была бы схожая, только фликены были бы в других местах. Есть типичные места их локализации - книзу и кзади от внутренней лодыжки, по передне-наружной поверхности голеностопа. 3. Если бы я сломал лодыжки и мне предложили на выбор операцию или гипс, то я без колебаний предпочел бы последний. На одной чаше весов - три месяца приятного времяпровождения с коллегами в инете:), а на другой - спиналка, операция, два месяца приятного общения с коллегами в инете:). И никто не докажет мне, что наркоз и операция очень полезны для организма и полностью лишены осложнений:(. Жаль, что сейчас гипсовая техника уже не культивируется. Послать ответ Имя Email Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение Название Комментарий (Проверьте URL! Не забудьте написать http://!) Кодировка Просто текст HTML Структурированный текст Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"! Приложение Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума. Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно) В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*> Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны. Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения. Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно. Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.

	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]