ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ  вверх  поиск  админ  главная  исходное

Re: Перелом предплечья послал Djoldas Kuldjanov 02 Ноябрь 2010, 23:50 Кроме разработки тактики лечения, врач еще должен заботиться о качестве диагностических исследований, потому что от этого зависит правильность решения. На мой взгляд, дистальный отдел луча и кистевой сустав все-таки надо исследовать, возраст больного не позволяет проигнорировать внутрисуставной перелом. Все внутрисуставные переломы, как правило, должны исследоваться на КТ, или, при отсутствии, хотя бы качественными снимками кисти. Несмотря на наличие интрамедуллярных имплантов, предпочтительным имплантом для фиксации переломов предплечья являются пластины. В соотношение к пластинам в наших краях применение интрамедуллярных имплантов составляет менее 5%, что доказывает популярность фиксации открытым методом. Наружные фиксаторы как окончательная фиксация для переломов костей предплечья не применяются почти никогда, или крайне редко! За исключением середины, предпочтительным доступом для лучевой кости является волярный. В средней трети можно применить дорсальный, или по краю луча доступ. Доступ для локтя является самым удобным и легким из всех, обычно по латеральному краю кости. При фиксации локтевой кости имеет большое значение, на какой стороне уложить пластину. Худощавые, а также работники за компьютерным столом трудно переносят укладку пластин на волярной стороне. Укладкой пластин на тыле можно предупредить неприятные ощущения за столом, где они упираются на имплант. На луч я бы применил Composite plate от DePuy, придуманный Roy Sanders. Пластина тоньше и низкий профиль, а также есть возможность блокировки шурупов на пластине. Хотя любая пластина в 3.5 мм создаст адекватную фиксацию. Djoldas Kuldjanov, MD Department of Orthopedic Surgery St. Louis University Medical Center Послать ответ Имя Email Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение Название Комментарий (Проверьте URL! Не забудьте написать http://!) Кодировка Просто текст HTML Структурированный текст Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"! Приложение Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума. Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно) В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*> Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны. Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения. Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно. Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.

	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]