AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: перелом пяточной кости
послал александр ерохин 06 Ноябрь 2010, 00:41
А как бы лечил я?Вытяжение,как учили за пяточную кость,чуть дистальнее прикрепления ахилла-прямо и вниз,вверх за большеберцовую кость и клеевое за передний отдел стопы-вверх и вперед.Репозиция,пусть и с гиперкоррекцией.Через 10-12 дней ,прямо в палате,не снимая вытяжения чрескожно ,обычно 3 спицами веерообразно фиксируются отломки(короткий в\в наркоз)и накладывается гипсовая лангета до средней трети бедра.Далее переводится в циркулярную повязку с окном для концов спиц.Через месяц спицы удаляются,еще через пару недель укорачивается повязка до коленного сустава,пригипсовывается"стремя".Общий срок иммобилизации около 100 дней.
При любом способе заживление проходит обычно через асептический некроз.Длительные сроки реабилитации,сохраняющаяся хромота.
Не вижу преимущества аппарата перед данным способом,пробовал лечить и аппаратом.Значительно больше"возни"с аппаратом и всё.Открыто Y -пластиной не оперировал.Видел неплохие результаты операций,но наверно ,и риск осложнений не меньше-тот же асептический некроз-ведь хочешь-не хочешь ,а придется скелетировать ,выделять осколки,что еще ухудшит трофику.Удачи Вам и терпения больному.
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

    • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
    • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink     		Посетитель: 0000068
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]