1. Во время второй операции я обнаружил достаточное кол-во сгустков между ягодичными мышцами. А на вскрытии обнаружили забрюшинную гематому таза до уровня правой почки, включая брыжейку кишечника.
2. Во время второй операции кровопотеря мной оценена в пределах 1 литра.
3. При поступлении Нв-70 г/л, перед операцией - 68 г/л.
4. Заключение СМЭ: "Причиной смерти явилось ранение тазовой области слева, проникающее в полость малого таза с повреждением сосудов левой ягодичной артерии и малого таза, течение которого осложнилось развитием массивной кровопотери, отека головного мозга и мягких мозговых оболочек, интерстициального отека и дистрофией миокарда, белковой дистрофией и некротическим нефрозом эпителия канальцев почек".
Заключение комиссионной экспертизы Смоленского ОБСМЭ: "Причиной смерти явилось ножевое ранение мягких тканей таза с повреждением сосудов левой ягодицы и сосудистых сплетений малого таза, что явилось причиной острой массивной кровопотери с развитием тяжелого геморрагического шока и полиорганной недостаточности. При ПХО раны не была выполнена тщательная ревизия раневого канала с целью выявления источника кровотечения и достижения устойчивого гемостаза. Лечение пострадавшей не соответствовало общепринятому стандарту оказания квалифицированной хирургической помощи при ранениях с повреждением КРУПНЫХ сосудов, сопровождающихся массивной кровопотерей. ПХО была выполнена только через 2 часа после госпитализации, характер и объем при этом не соответствует принятому вышеуказанному стандарту оказания хирургической помощи раненым".
Удивляет (теперь не очень) как просто судмедэксперты "переместили" рану из вертельной области в ягодичную и сделали из сосудов ягодицы и тазового сплетения КРУПНЫЕ сосуды, не обратили внимание, что ее осматривал хирург за 1.5 часа до операции и ничего не обнаружил (а забрюшинное пространство это, насколько я знаю, является их прерогативой), не проанализировали лист назначений, где отражен весь объем инфузионной терапии и так просто вынесли вердикт о неполном и несвоевременном оказании помощи.
|