вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: помогите с тактикой лечения
Антон Андрианов 24 Декабрь 2010, 21:37
|
К сожалению, социальный статус пациента не восстановится ни после остеосинтеза, ни после ТЭП, в армии его уже не оставят. Склоняюсь к варианту медиализирующей остеотомии. С 90-х годов при недоступности основной массе платного эндопротезирования и невозможности три года ожидания квоты пациентам с несросшимися переломами ШБК мы делали вальгирующую чрезвертельную остетомию с медиализацией и пациенты вполне довольны результатами.Осложнения минимальны, начальные аваскулярные дистрофии головки способны к регрессу при соблюдении пациентом режима нагрузки. Очень привлекательно выглядит схема остеотомии с латерализацией удлиняющая шейку, описанная раннее на форуме Д.Кульджановым, но ее пока не выполняли.
Прилагаю снимок пациента 69 лет оперирован лет 8 назад.
|
|
|
