AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: БИОС у пожилого пациента
послал Коваленко А.Н. 25 Декабрь 2010, 14:28
К уже сказанному можно добавить необходимость ранней ЛФК, медикаметозное сопровождение остепороза.

Вопрос о динамизации или к-л дополнительных мероприятиях мы решаем после 6-8 недель после рентгенографии. Александр Николаевич, какую задачу решает рентгенография на сроке через первые 4 недели в данном случае? Не думаю, что вид сильно изменится, если изменится вообще.

На счет винтов, что сорваны, не переживайте, ведь их задача в БИОС не межотломковая компрессия или фиксация пластины к кортикалу, а профилактика ротационных и по длине смещений. Поэтому если не будет осевой циклической нагрузки, то вряд ли куда они денутся.

Насчет синтеза малоберцовой вопрос спорный, по крайне мере в доступной литературе. Сторонники обосновывают необходимость восстановлением истинной длины голени, облегчением репозиции и созданием дополнительной латеральной опоры. В своих результатах они показывают меньший процент вальгизации дистального отломка при повторном смещении после БИОС.

В нашей больнице главврач(он же главный травматолог города) за синтез малоберцовой в во всех случаях низких переломов обеих костей голени.Не все разделяют это мнение.Прибегаем к синтезу малоберцовой при БИОС, когда этим достигается репозиция при внутрисуставном переломе (например, кроме метадиафиза сломан задний край большеберцовой).
Разумеется синдесмоз требует фиксации в случае его повреждения.
__

С уважением, Коваленко А.Н.
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0140707
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]