вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: Ложный сустав ключицы
Сергей 25 Декабрь 2010, 02:23
|
Удаление фиксаторов, широкое вскрытие костно-мозговых каналов, репозиция и металлоостеосинтез "малой" реконструктивной пластиной и кортикальными 3,5 мм винтами (или 1/3 трубчатой), в акромиальном конце желательна фиксация спонгиозными 3,5 мм винтами. Можно дополнить остеопериостальной декортикацией (не обязательно).Оставшиеся после остеосинтеза щели между отломками затампонировать губчатой аутокостью (если материала нужно будет немного, то можно взять губку с ключицы вблизи ключично-акромиального сустава)
|
|
|
Ответить
|
Re: Ложный сустав ключицы
Александр Жужнев 25 Декабрь 2010, 02:36
|
Да что-то кажется мне,что межотломковый диастаз будет приличный, может местным трансплантатом не обойдусь..
|
[
Ответить ]
|
Re: Ложный сустав ключицы
А.Ситник 25 Декабрь 2010, 16:08
|
У нас в отделении в год проходит 4-5 таких случаев. Согласен со сказанным в принципе, но фиксатор надо брать по-надежнее: 1/3 трубчатая не выдержит однозначно (молодой и спортивный человек), реконструктивная тоже иногда подводит. Литература на этот счет говорит то же. Мы чаще применяем 3.5 мм LC-DCP или LCP, хотя моделировать их и сложнее.
|
[
Ответить ]
|
Re: Ложный сустав ключицы
Отправитель: adonin 25 Декабрь 2010, 16:49
|
совершенно согласен
доктору Жужневу - укорочение ключицы на сантиметр-полтора при компресии никакой роли в будущем играть не будет, так что, думаю , диастаза на рентгенограмме бояться нечего
|
[
Ответить ]
|
|
( Ответить )
|
|
