вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
Весь тред
|
Re: Несостоятельность импланта
Станислав 10 Январь 2011, 23:52
|
Здравствуйте Александр Николаевич, порекомендуйте как лучше удалить дистальный отломок гвоздя - путем трепанирования над ним кортикальной стенки бедренной кости, или попытаться выбить с помощью длинного штифта введенного ретроградно, и не блокируется ли он в канале ?
Спасибо заранее. Станислав (Ростов-на-Дону)
|
|
|
Ответить
|
Re: Несостоятельность импланта
Alexander Chelnokov 11 Январь 2011, 19:21
|
Мы бы наложили дистрактор, постарались восстановить положение отломков до перелома стержня. Убрали бы проксимальный обломок гвоздя и винты. Рассверлили бы канал. Если после дистракции и рассверливания получился канал для беспрепятственного продвижения дистального обломка вверх, то постарались бы выбить фрагмент вверх через доступ для ретроградного штифтования.
Если видны какие-то проблемы - действительно, можно сделать латеральное "окно". По нашему опыту, последний вариант актуален для большеберцовой кости, на бедре как-то удавалось через канал.
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
|
