вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: Потворный открытый перелом обеих костей голени на фоне остеомиелита
Максим Королев 17 Январь 2011, 19:48
|
Здравствуйте, Иван! Думаю, что в данном случае пожелания пациента должны отойти на второй план. Пожелания пациента наверное учитываются, как медицинские показания к операции, у пластических хирургов. Пациенту всего 41 год и судя по фин.проблемам не олигарх. А ему еще и ногу "отрежут", и дальше! Да не в этом проблема-где медицинские показания к ампутации(нарушение кровообращения в конечности декомпенсация, полное анатомическое пересечение конечность "висит" на кожном лоскуте, сепсис с полным расплавлением тканей, восходящая инфекция с угрозой жизни и т.д). Длительность заживления и восстановление опорной функции конечности займет не "месяц", но это живой человек над которым сейчас преобладают эмоции( повторная травма тяжелая, безденежье и прочие)Дальше не факт, что после операции он проснется или после выписки по наставлению "доброжелателей" и не спросит-за что? И не думаю, что у прокуратуры не возникнут ряд профессиональных вопросов. Потому что показаний к калечащей операции пока нет, а его пожелания как говорят к "делу не пришьешь" . Бороться надо до последнего-выбрали эту профессию, нам и разгребать все это! Извините за пафос!
|
|
|
Ответить
|
Re: Потворный открытый перелом обеих костей голени на фоне остеомиелита
Ivan Petrov 17 Январь 2011, 20:31
|
Максим, мне кажется Вы излишне драматизируете ситуацию. При грамотно выполненной ампутации верхней трети голени функциональность конечности страдает умеренно. У нас работает анестезиолог 42 лет, потерявший ногу 8 лет назад. Я проработал с ним около года, ничего не подозревая, пока однажды ночью на дежурстве не зашел к ним в ординаторскую и в темноте споткнулся об его отстегнутый протез. Другой мой знакомый служит в армии на должности инструктора-снайпера разведовательного батальона, имея протез правой голени. После ампутации пациент получит группу инвалидности и минимальное пособие (в России получил бы, в Украине не знаю). Прыгая несколько месяцев (лет?) в аппарате он не будет получать ничего. Если все так плохо с отправкой в отделение, где имеется опыт лечения пациентов с такой патологией, то найти показания к ампутации можно - например, признаки формирования амилоидоза почек на фоне хронического очага инфекции. Но повторюсь - это только в условиях общехирургического отделения ЦРБ, при оформленном информированном согласии, письменном отказе от реконструктивной операции.
|
[
Ответить ]
|
Re: Потворный открытый перелом обеих костей голени на фоне остеомиелита
Отправитель: Максим Королев 17 Январь 2011, 21:03
|
Да, Иван, я полностью с вами согласен, что правильно выполненная ампутация и хороший протезист-это великое дело. Поверьте и у меня есть знакомые с которыми я играю в футбол и так же случайно узнаю об их протезах. Но сейчас стоит вопрос в основном ампутации не по мед. показаниям, а по пожеланиям пациента и не решимости бороться за него до победы! Так можно в скором будущем и дойти выполняя ампутацию в целях профилактики травматизма. Мы лишаем пациента последней возможности. И я не уверен, что протезирование после ампутации в Украине "за так". Не вопрос еще, что и вообще может остаться без оного, вот тогда и начнется самое интересное.Согласен, что ампутация в данной ситуации это скорейший процесс к "выздоравливанию", но самому как?
|
[
Ответить ]
|
|
( Ответить )
|
|
