AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: Разрыв связок коленного сустава
послал Корнев Владимир 29 Январь 2011, 00:38
Уважаемый Денис, если клиника, в которой вы работаете располагает всеми техническими и организационными возможностями принять, обследовать и прооперировать таких больных в течение 48 часов после травмы коленного сустава, то тактика в остром периоде может определяться следующими моментами. Во - первых, при хорошем обезболивании по возможности полный осмотр коленного сустава с проведением клинических тестов. Также выполнение в обязательном порядке рентгенологического обследования. Ну уж если есть в сложных случаях ЯМРТ. После этого при наличии обоснованного подозрения на наличие внутрисуставного повреждения менисков, центральных и боковых стабилизаторов выполнение артроскопии коленного сустава. При подтверждении повреждения центральных стабилизаторов, в частности ПКС, проводится ее аутопластика (за исключением ее проксимальных чрезкостных отрывов). ПРи наличии признаков медиальной нестабильности возможно проведение артроскопически контролируемого шва БКС после пластики ПКС. Если же до операции вальгусный тест был сомнительным (+), то после реконструкции ПКС интраопрационно тест повторяется и в зависимости от этого решается вопрос о необходимости восстановления БКС.
При хронической нестабильности, передней и медиальной, если пациент предъявляет соответствующие жалобы, наличии объективной картины нестабильности с положительным тестами ПВЯ и Лахмана и т. д., положительным вальгусным тестом, тем более при наличии повышенных требований к суставу (физичесий труд, спортсмен)провдится одномоментная пластика ПКС и БКС.
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0000186
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]