ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ  вверх  поиск  админ  главная  исходное

Re: Рана после лучевой терапии послал Ivan Petrov 29 Январь 2011, 12:34 Сразу оговорюсь, собственного опыта лечения лучевых повреждений не имею. В отечественной литературе наибольшие количество наблюдений представлено Милановым Н.О. (Центр хирургии РАМН). По предложенной им классификации, это повреждение называется «поздняя лучевая язва» и из всех локальных лучевых повреждений относится к наиболее тяжелым. Ее особенности: 100% инфицированность бактериями, 100% наличие радиационного остеонекроза подлежащей кости, частое перерождение краев язвы во вторичную злокачественную опухоль. Исходя из этого и должна складываться тактика лечения: края и дно раны должны быть радикально иссечены и отправлены на гистологическое исследование, подлежащий участок кости резецирован, выполнена пластика дефекта. В предоперационном периоде должны быть скоррегированы анемия и гипоальбуминемия, выполнен посев из язвы. В послеоперационном – массивная а/б терапия с учетом чувствительности. Итальянская пластика на данном уровне не нужна. Сделайте, как советует Максим Агалаков, медиальная головка икроножной мышцы на широкой проксимальной ножке + свободная аутодермопластика. Удачи вам. Послать ответ Имя Email Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение Название Комментарий (Проверьте URL! Не забудьте написать http://!) Кодировка Просто текст HTML Структурированный текст Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"! Приложение Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума. Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно) В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*> Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны. Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения. Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно. Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.

	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]