Александр Александрович, дорогой, здравствуй!
Со мнением Валерия вполне согласен. Зная твой опыт во внешней фиксации уверен, что вариант "большеберцовопяточного" артродеза тобой рассматривался приоритетно (одномоментное удлинение голени для устранения неравенства длин конечностей - как опция; возраст - не помеха). В чем тогда сомнения?
Видимо есть какие-то сомнения. Можно выполнить дебридемент, удлинненме, но доживет ли пациентка до результата? Кроме того, общее состояние здоровья не очень детализировано, На какую длительность лечения, понятно, что приблизительно, вы рассчитываете, как учесть все сопутствующие факторы?
