вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
Весь тред
|
Re: гетеротопическая оссификация области тазобедренных суставов
Ivan Petrov 10 Февраль 2011, 14:36
|
>>>Не сталкивался,действительно редкое осложнение.
Осложнение у спинальников очень частое (до 70%), но такую выраженность не видел никогда. При первых признаках ГО у спинальников обычно назначают НСПВС (чаще индометацин 75 мг в сутки). Опционально: варфарин, бифосфонаты, пульсирующее магнитное поле, радиотерапия.
>>>Только почему Вы назвали гетеротипичным оссификатом?
ГО - это общепринятый термин
>>>Интересно,а каков патогенез такой перестройки?
Потеря центральной иннервации приводит к дефициту (более вероятно) ингибиторов остеогенеза или к избытку проостеогенных факторов, в результате чего мезенхимальные стволовые клетки встают на путь остеогенеза. Однако конкретные факторы никем еще не выделены.
Простая остеотомия вряд ли поможет - через пару месяцев все срастется в прежнем положении. Пересечь кость и зафиксировать в положении сгибания - получается что сидеть он будет хорошо, а лежать - только на спине с согнутыми ногами. Эндопротезы - дорого, результат малопредсказуем. Может максимальная резекция периартикулярных оссификатов, остеотомия по линии бывшего сустава с пластикой мышцей или фасцией?
|
|
|
