ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
|
Re: хронический остеомиелит пяточной кости
послал Шведовченко Игорь Владимирович 18 Март 2011, 01:04
|
Уважаемый господин Шубин, добрый вечер. Спасибо за представленную информацию. Вы с самого начала неправильно трактуете клиническую ситуацию- речь не идет о свищевой форме остеомиелита пяточной кости. Вы представили типичные последствия длительного существования трофической язвы подошвенной поверхности стопы, нелеченной радикально.
На сегодняшний день проблемы, существующие у пациентки, можно разделить на две составляющие: наличие длительно существующей язвы с возможной малигнизацией (теоретически необходима самая серьезная настороженность на эту тему, язва с 2007 года); наличие хронического остеомиелита костей стопы, как осложнение недостаточно активного лечения трофической язвы.
Сложно оценивать соматическое состояние по представленному описанию, однако судя по фото есть не только язва, но и зона гиперемии в области послеоперационного рубца по наружной стороне стопы с участком грануляций-видимо это говорит о наличии недренированных очагов воспаления.
Ликвидация воспальтельного процесса любым из известных способов-это задача № 1.
Задача № 2, которая должна была решаться еще в 2007 году-радикальное закрытие трофической язвы с использованием рацимонального метода кожной пластики.
На сегодняшний день все будет зависеть от того, что оставят хирурги после радикальной некрсеквестрэктомии-на цементе грануляции при такой стопе не вырастут и ходить на нем (имею в виду цемент) будет невозможно.
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|