ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
|
Re: открытый т- образныйй внутрисуставной перелом дистального метаэпифиза плеча у ребёнка 13 лет
послал Курышев Данила 30 Сентябрь 2011, 03:24
|
Уважаемый Вячеслав.
ИМХО Вам будет удобнее пойти широким задним доступом без отсечения локетвого отротка и с мобилизацией ульнариса. Конечно же, предварительная фиксация спицами мыщелков + винт или два. Удержание же надмыщелкового перелома лучше выполнить всё же не АВФ. У 13 летнего ребёнка мета-диафизарная часть перелома будет долго срастаться, высокая качательная нагрузка на отломки. В этом месте очень часто можно отмечать задержку консолидации. Ношение аппарата не очень комфортное решение, тем более что Вам придётся заблокировать и локтевой сустав минимально на 3 недели. Вариант. Остеосинтез Y- образной LCP, либо 2-мя LCP: короткая по задне-наружной поверхности и, например, для удобства укладки - реконструктивной по медиальной поверхности. Зоны роста не пострадают, движения в суставе сохраняться. Пластины раньше 8 месяцев не удалять.
С уважением и пожеланием успехов.
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|