Re: перелом бедра

ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное

Re: перелом бедра
послал Volodymyr Kovalchuk 29 Октябрь 2011, 04:06

Сегодня на семинаре АО по нижней конечности очень порадовали лекции Prof Chris van der Werken (Президент AO Foundation 2006-2008).

Оказалось Кристиан очень любит клинковые пластины 95 градусов, называя их действительно универсальными имплантами для метафизарных остеопорозных переломов.

Тезисно:
- классический имплант с 1958 года
- "золотой стандарт"
- анатомическая форма
- эластичное шинирование
- оптимальная стабильность
- дешевизна

(оригинал слайда тут: http://a1.sphotos.ak.fbcdn.net/hphotos-ak-snc7/305879_10150347176068807_680188806_8355372_451803220_n.jpg)

С его слов, стоимость такой пластины равна стоимости одного блокированного винта для LCP, соответственно в сложных экономических условиях, и отсутствия леса рук при вопросе о наличии ЭОПа в наших клиниках, ответ на вопрос о выборе импланта напрашивается сам собой.

В личной беседе, Крис заметил, что в его стране (Нидерланды) молодые хирурги предпочитают LCP и LISS, считая клинковые пластины слишком сложными для установки и устарешими. Даже многие врачи обучающие резидентов не в состоянии продемонстрировать технику установки клинковой мыщелковой пластины. В практике Криса, остеосинтез пластиной 95 градусов занимает 20% при переломах бедра. При этом в 80-х годах (как сейчас в многих отечественных клиниках) он выполнял такой синтез без какого-либо интраоперационного рентген-контроля.

Очень интересно было это слушать в контексте последней лекции проф. Ван дер Веркена о доказательной медицине в травматологии. В ней он обратил внимание всех на то, что ни один имплант нового поколения не имеет доказанного значительного клинического преимущества перед имплантом предыдущего поколения.

Послать ответ

Имя
Email
Уведомление	Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий	(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка	Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение	Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.
Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)

В тексте сообщения можно использовать теги HTML	<B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .> <DIV> <P .>

Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.

Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.

Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.

Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.


	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]