AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: Деформация стопы
послал Бережной Сергей 11 Ноябрь 2011, 21:48
Чтобы точнее ответить на Ваш вопрос, нужно знать, каковы основные жалобы пациента. Беспокоит ли его что-то, кроме варусного отклонения большого пальца? Является ли фиксированной деформация латеральных пальцев? Есть ли натоптыши на подошвах? Есть ли симптомы периферической нейропатии (был ли поврежден при заборе вен какой-нибудь нервный ствол)? Вполне возможно процесс идиопатический, а не ятрогенный. В любом случае, в таком возрасте и через 5 лет после начала заболевания расчитывать на успех сухожильнокапсульных пластик сложно. Наиболее вероятный вариант - артродез 1 плюснефалангового сустава. Если латеральные пальцы выпрямятся при установке на место большого, артродезом можно ограничиться, если нет - будет зависеть от того, какие пальцы не стали на место и сколько им не хватает. Вариантами могут быть медиальные капсулотомии плюснефаланговых суставов или укорачивающие остеотомии основных фаланг или плюсневых костей. И нужно помнить, что артродез достаточно травматичная операция для пациента с возможными сосудистыми нарушениями. Минимум железа. Лучше всего 2 внутрикостных винта (без головок). И деликатное отношение к мягким тканям.
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

    • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
    • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink     		Посетитель: 0019074
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]