вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: Лечение вывиха акромиального конца ключицы
Volodymyr Kovalchuk 19 Ноябрь 2011, 18:39
|
На недавнем конгрессе Европейского общества хирургии плеча и локтя (SECEC) довелось слышать хороший доклад из Китая по крючковидным пластинам. Из доклада и после общения с авторами для себя сделал следующие выводы:
1. У 1/3 пациентов проблемы с акромионом отсутсвуют, у 1/3 - обратимый лизис/повреждение, и у 1/3 - необратимый лизис/повреждение.
2. Категорически не рекомендуется применение крючковидной пластины у скелетно-незрелых пациентов.
3. С установленой крючковидной пластиной запрещается отведение больше 90 градусов (т.к. происходит ротация крючка и "разминание" акромиона) и занятия спортом (баскетбол, волейбол).
4. Эти пластины необходимо обязательно удалять (говорят через три месяца).
В нашей клинике мы обычно применяем фиксацию по Веберу или hook пластину (последнее сейчас реже). У пожилых мультиморбидных пациентов можно и не фиксировать, это же только косметический дефект.
|
|
|
