вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: Тактика лечения - открытые переломы?
Anton Kovalenko 24 Декабрь 2011, 13:22
|
В нашей клинике "издревле" принята следующая практика оформлениия истории болезни. Диагнозу "Открытый перелом" должна строго соответсвовать запись- " ПХО, ...". Диагнозу "Вторично-открытый перелом" может соответствовать запись "туалет раны, ...". Нормативных документов, которые бы регламентировали данную практику не нашлось. Почему речь о записях? При анализе помощи проверяющих интересует только то, что было записано в истории болезни. Остальное, соответсвенно, сделано не было.
По легенде данная практика записей состоялась по договоренности руководителей травм. отделения, больницы и представителей судмедэкспертизы. Вывод о том, что необходима ПХО при открытом переломе суд делает на основе заключения эксперта, которому предварительно формулируется вопрос и очень многое зависит именно от его формулировки. Например, "Необходима первичная хирургическая обработка при открытом переломе?" даже интерн ответит "да", не говоря уже об эксперте. Соответсвенно, вам нужна независимая экспертиза, в которой перед экспетом нужно поставить примерно такой вопрос " Допустимо ли в случае вторично-открытого перелома ограничить хирургическуюю помощь туалетом раны?" Еще раз заостряю внимание на том, что вопросы примерные и конечно должны быть конкретизированы с привязкой к ситуации.
--
С уважением , Коваленко А.Н.
|
|
|
Ответить
|
Re: Тактика лечения - открытые переломы?
Ильдар Ф. Ахтямов 24 Декабрь 2011, 13:24
|
Уважаемый Антон Николаевич!
обращаю Ваше внимание, что с ноября этого года необходимо привыкать к тому, что не существует термина "независимая экспертиза" в медицине. Законодательно свое мнение в суде может высказать только аккредитованный эксперт Росздравнадзора. Все остальные суждения на тему .... не принимаются. АИФ
|
[
Ответить ]
|
Re: Тактика лечения - открытые переломы?
Отправитель: Anton Kovalenko 24 Декабрь 2011, 17:27
|
Остается только радоваться, Ильдар Фуатович, что такой эксперт аккредитованный не один единственный на всю Россию.
|
[
Ответить ]
|
Re: Тактика лечения - открытые переломы?
Отправитель: Дедок Михаил 25 Декабрь 2011, 01:14
|
Коллеги!
Суд это место где каждый соревнуется в словоблудии или кто кого наеб... В общем данный вопрос (или доказательсво) не имеет отношения к предмету судебного иска... А постановление конституционного суда о том, что суд является самодостаточным... отказ одной из сторон от проведения СМИ является убедительным аргументом для вынесения решения в пользу другой стороны ни кто не отменял. Судебно- медицинская экспертиза по прежнему является главным аргументом.
|
[
Ответить ]
|
|
( Ответить )
|
|
