ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
|
Re: Спор о допустимых смещениях
послал Игорь Девин 18 Январь 2012, 18:43
|
Уважаемый Михаил!
В современной травматологии допустимых угловых смещений быть не должно при оскольчатых переломах могут сохраняться смещения промежуточных фрагментов, но ось, как и длина кости должны быть восстановлены. Если стержень по диаметру меньше костного канала на уровне перелома, следует применять "пилотные винты" и центрировать стержень. Это в идеале.
Другое дело, если Вы синтезировали короткие фрагменты и заметили деформацию пост-фактум. На голени я бы оставил вальгус 2-4 градуса или варус до 3-5 градусов в нижней трети, в верхней трети иногда остается рекурвация при коротком фрагменте до 5-8 градусов. Все это функционально мало значимо, хотя и некрасиво. Нельзя допускать никаких отклонений оси во фронтальной плоскости в верхней трети, т.к. это быстро приведет к развитию гонартроза за счет односторонней перегрузки сустава. Ротационные смещения не допустимы, легко исправляются перепроведением дистальных блокирующих винтов.
А что скажет А.Челноков?
С уважением И.Девин.
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|